Numerosos
autores y organizaciones han venido definiendo la calidad asistencial describiendo
el concepto de acuerdo a una serie de dimensiones. Las dimensiones más
frecuentemente citadas, según recoge la bibliografía, incluyen (en orden
descendente de frecuencia) efectividad,
eficiencia, acceso, competencia técnica,
equidad, adecuación, disponibilidad,
seguridad, respeto, oportunidad, experiencia asistencial del paciente, elección/disponibilidad
de información, continuidad
asistencial, prevención/detección
temprana y evaluación.
Según
la Subcomisión de Calidad del Consejo Interterritorial del SNS, la Calidad Asistencial
se define como el “Compromiso de todas
las personas de una organización, que quieren hacer las cosas mejor aplicando
el conocimiento disponible y aprovechando cualquier oportunidad de mejora para
satisfacer las expectativas de los usuarios, cuidando de su seguridad y
haciendo un uso eficiente de los recursos disponibles” (2002).
En
realidad la calidad asistencial se define en cada momento por la comunidad
científica, por los profesionales, por los pacientes y la sociedad en general,
y por las propias administraciones y organizaciones sanitarias, en función de
prioridades establecidas conforme a determinados valores sociales vigentes,
necesariamente cambiantes y en constante evolución.
En
el momento actual, de manera resumida y a grandes rasgos, estas prioridades se
encontrarían contenidas en los siguientes objetivos generales:
-Prestar una
asistencia sanitaria acorde con el estado de los conocimientos científicos.
-Proporcionar unos
cuidados apropiados a las necesidades de los pacientes.
-Asegurar la
continuidad de los cuidados.
-Proporcionar una
atención que satisfaga las expectativas y demandas de los pacientes.
Así,
por ejemplo, en el informe de la Future Hospital Commission
Hace
ya unos años, en el marco de la
III Jornada de Calidad de la Asistencia Sanitaria ,
organizada por el SESCAM en Toledo, el 31 de marzo de 2006, se celebraba la Asamblea Constituyente de
la Sociedad de Calidad de Castilla-La Mancha (SCLM) cuya fundación se había llevado a cabo unas semanas antes (ver Acta fundacional).
Un
grupo de profesionales de diferentes ámbitos, (tanto clínico-asistenciales como
del campo de la gestión/administración sanitaria), comprometidos e interesados
en la mejora continua y en la calidad de los servicios, decidimos constituir y
poner en marcha la Sociedad de Calidad Asistencial de Castilla-La Mancha que,
con más o menos altibajos, sorteando distintos avatares y circunstancias
diversas, ha venido funcionando a lo largo de los últimos ocho años.
Estas
son la Misión, Visión y Valores de la SCLM:
Misión. Contribuir al
fomento de la calidad de la atención socio-sanitaria y a la promoción de
una cultura de seguridad asistencial, colaborando en la integración de los
profesionales que intervienen directa o indirectamente en la asistencia desde
organizaciones, instituciones, centros y servicios de salud o sociales en el
ámbito de Castilla-La Mancha.
Visión. Ser una
Sociedad multidisciplinar, reconocida y apreciada por ser innovadora, creativa
y proporcionar un espacio de intercambio de información para la promoción, docencia
e investigación de la gestión de la Calidad Asistencial en todas sus
dimensiones.
Valores. La
solidaridad, el respeto, la tolerancia, la objetividad, la equidad, la
responsabilidad social, la integración y la eficiencia.
Estos
son los fines de la SCLM, recogidos en sus Estatutos:
1. Agrupar a todos aquellos profesionales,
organizaciones, instituciones, etc., orientados a promover la salud, sea cual
sea el nivel en el que desarrollan su actividad profesional, interesados en el
desarrollo de la Calidad, en todas sus dimensiones, en los centros y servicios
de atención sanitaria y sociosanitaria. Entendemos un servicio de calidad aquel
regido por la consideración bioética, científicamente basado, técnicamente
adecuado, satisfactorio, saludable y participativo para aquellos a los que va
dirigido y para los profesionales que lo ofrecen, socialmente responsable y
respetuoso con el medio ambiente.
2.
Facilitar a sus miembros el ejercicio de las
actividades de evaluación y mejora de la calidad en todos los lugares y niveles
donde ésta pueda o deba realizarse y proponer métodos válidos para la
realización de dichas actividades.
3.
Estimular el interés de las instituciones relacionadas
con la salud en la evaluación de la calidad y facilitar su proyección mediante
estudios y actividades relacionadas con la misma.
4.
Promover y difundir los estudios relacionados con la
calidad en todas sus facetas y contribuir a la formación y perfeccionamiento de
expertos en su realización, a través de los diversos mecanismos a su alcance.
5.
Crear y difundir un fondo bibliográfico.
6.
Organizar congresos o reuniones y toda clase de
cursos, estudios de investigación y otras actividades relacionadas con el tema.
7. Editar publicaciones relacionadas con la materia y
mantener o promover la formación de bibliotecas especializadas en este tema.
8. Asesorar a las personas y organismos, tanto públicos
como privados, sobre aspectos científicos y aplicaciones prácticas de estudios
de mejora de la calidad.
9.
Colaborar con organismos, entidades, centros o
autoridades socio-sanitarias en el análisis y la búsqueda de propuestas de
mejora de problemas relacionados con la calidad.
10.
Cualquier otra función relacionada con el campo
específico de la evaluación y mejora continua de la actividad sanitaria.
Sin
duda la actividad científica más importante de la SCLM es la celebración de una Jornada Regional de Calidad dirigida a profesionales del ámbito sociosanitario
y gestores de Castilla-La Mancha interesados en la mejora de la calidad
asistencial. Tras un período de tres años en que no pudo llevarse a cabo, se ha
organizado una nueva edición de esta Jornada, que tendrá lugar en el edificio
de los Servicios Centrales del SESCAM en Toledo, el próximo 7 de marzo.
De
acuerdo con el Programa de esta VI Jornada de Calidad Asistencial y Seguridad del Paciente, #VISCLM está prevista la presentación de las
comunicaciones enviadas por profesionales sanitarios de Castilla-La Mancha al último
congreso de la SECA celebrado en 2013 en Valencia; se desarrollarán talleres de
trabajo sobre temas clave en calidad y seguridad del paciente; se presentará la
norma UNE 179003 de gestión de riesgos y se dedicará una mesa al despliegue de
experiencias sobre desarrollo, implantación y evaluación de procesos
asistenciales integrados en enfermedades crónicas. Para su realización hemos
contado con el apoyo y colaboración institucional del Servicio de Salud de
Castilla La Mancha (SESCAM).
Desde
aquí hacemos un llamamiento y animamos a la asistencia a este interesante
evento.
P.S.
Aprovechamos este post para incluir un enlace al Manual de Calidad Asistencial, elaborado en su día por la SCLM, y que hasta hace poco tiempo se encontraba
disponible en la página del SESCAM, (de donde fue eliminado junto a otros documentos). Puede descargarse también aquí, en la página web de la SCLM.
